انواع عصب کشی دندان
انواع عصب کشی دندان در کودکان
- درمان پالپ زنده برای دندان شیری
- درمان محافظتی
- پوشش غیر مستقیم
- درمان پالپ مستقیم برای دندان شیری
- درمان غیرزنده پالپ
دندانپزشکی کودکان اصفهان
عصبکشی
هنگام عصبکِشی، دندانپزشک بعد از برداشتن پوسیدگیها یا نسج دندانی، به کانالهایی که داخل ریشه دندان قرار دارند،
دسترسی پیدا میکند و ابتدا پالپوتومی صورت میگیرد
یعنی با سوراخ کردن سقف پالپ و جاری شدن خون، فشار داخل پالپ کاهش پیدا کرده و درد کم میشود.
(تعداد کانالها بستگی به دندان دارد مثلاً دندان نیش تککاناله است ولی دندان آسیا سه یا چهار کانال دارد)
کانال ریشه و حفره مغز دندان حفرههایی در ساختمان دندان هستند که بهطور طبیعی بافتهای عصبی و رگهای خونی و بافتهای سلولی دیگری را در خود جای میدهند. در صورتی که پوسیدگی دندان در مراحل اولیه درمان نشود، پوسیدگی از مینای دندان عبور نموده و به عاج میرسد
و در ادامه میتواند به فضای پالپ (یا همان مغز دندان) گسترش یابد.
ورود میکروبها به پالپ دندان باعث ایجاد التهاب در پالپ شده و این التهاب باعث افزایش حجم پالپ میشود.
با توجه به اینکه پالپ دندان یک محفظه بسته است، التهاب باعث افزایش شدید
فشار داخلی آن میشود. این افزایش فشار، منجر به فشار آمدن به پایانههای عصب دندان شده و درد دندان شروع میشود.
عصب کشی دندان شیری چگونه است؟
به خارج کردن حفره پالپ ملتهب از دندان کودک (به کمک جراحی)، پالپوتومی می گوییم. این التهاب پالپ، معمولا به خاطر پوسیدگی، خرابی یا آسیب دندان اتفاق میافتد. برای جلوگیری یا درمان آبسه دندان یا عفونت دندان، باید باکتری ها را از حفره پالپ خارج کنیم ؛ به این کار «عصبکشی دندان کودکان» می گویند. از آنجایی که دندان کودکان به محکمی دندان بزرگ تر ها نیست و عصب دندان آن ها به بیرون دهان نزدیک تر است، کودکان نسبت به درد دندان حساس ترند و بیشتر در معرض پوسیدگی قرار دارند.
بی حسی دندان کودک با لیدوکائین
قبل از شروع فرایند عصبکشی، دندانپزشک دندان موردنظر را با بیحسی موضعی (مانند لیدوکائین) بیحس می کند تا بیمار اذیت نشود. وقتی دندان کاملا بیحس شد، یک رابردم روی آن می گذارد. رابردم گیرهای فلزی است که یک صفحه پلاستیکی (ساخته شده از لاتکس) به آن متصل شده و دندان را از دیگر قسمت های دهان جدا می کند. این وسیله باعث می شود دندان از تماس با بزاق و محتویات دیگر داخل دهان در امان بماند.
خارج کردن پالپ دندان
در این فرایند پزشک پالپ آسیب دیده و تاج دندان را خارج می کند و درعوض ماده دارویی خاصی برای پر کردن آن فضا، داخل حفره می گذارد تا ریشه را که هنوز آسیب ندیده در امان نگه دارد. پر کردن این حفره از رشد باکتری و پخش شدن عفونت جلوگیری کرده و عصب دندان را آرام می کند. درنهایت، تاجی به رنگ دندان یا از جنس استیل ضدلک روی دندان می گذارند که نه تنها باعث استحکام دندان می شود و از شکسته شدن آن در آینده جلوگیری می کند، بلکه نمی گذارد باکتری ها و مواد غذایی داخل آن گیر کنند.